HC5: Opzet van onderzoek

Algemene informatie

• Welke onderwerpen worden behandeld in het hoorcollege?
  • In dit college worden verschillende soorten onderzoek behandeld
• Welke onderwerpen worden besproken die niet worden behandeld in de literatuur?
  • Alle onderwerpen in dit college worden ook behandeld in de literatuur
• Welke recente ontwikkelingen in het vakgebied worden besproken?
  • Er zijn geen recente ontwikkelingen besproken
• Welke opmerkingen worden er tijdens het college gedaan door de docent met betrekking tot het tentamen?
  • Er zijn geen opmerkingen over het tentamen gemaakt
• Welke vragen worden behandeld die gesteld kunnen worden op het tentamen?
  • Er zijn geen mogelijke vragen behandeld

Observationeel onderzoek

Om te kijken naar de opzet van onderzoek moet de 2x2 tabel erbij gehaald worden. Deze kan aan de hand van observationeel onderzoek ingevuld worden. Bij observationeel onderzoek wordt enkel het natuurlijke beloop geobserveerd:

• Retrospectief: terugkijkend
  • Retrospectief onderzoek is makkelijker → is sneller klaar
  • Het nadeel is dat je afhankelijk bent van wat er geregistreerd is
• Prospectief: vooruitkijkend
  • Prospectief onderzoek heeft als nadeel dat je moet wachten op de uitkomsten

Follow-up onderzoek

Bij een follow-up onderzoek volg je mensen in de tijd. Soms heet dit een cohortonderzoek. Er wordt bekeken of hetgeen wat je onderzoekt voorvalt. Een follow-up onderzoek verloopt als volgt:

1. Selectie deelnemers
2. Risicofactor vaststellen
3. Uitkomst vaststellen

Case-control study

Een case-control study is een onderzoek waarbij je begint met de uitkomst en terug gaat zoeken naar de oorzaak, bijvoorbeeld een onderzoek over roken en longkanker:

1. Selectie deelnemers
2. Uitkomst vaststellen
3. Risicofactor vaststellen

Er wordt eerst teruggekeken en dan pas gekeken naar wat de verdeling van de risicofactoren zijn → er zijn minder mensen nodig. Case-control is dus efficiënter dan follow-up.

Experimenteel onderzoek

Om bijvoorbeeld te onderzoek of ziekere mensen vaker vallen omdat ze slechter eten, kan experimenteel onderzoek opgesteld worden: de helft van de mensen laten afvallen om te onderzoeken of ze vaker vallen.

• Experimenteel onderzoek gebeurt via lootjes trekken → randomized controlled trial (RCT)
  • Is vaak niet mogelijk
  • Is de standaard bij onderzoek naar het effect van geneesmiddelen
• Bij observationeel onderzoek wordt alleen gekeken naar mensen die even ziek zijn (restrictie of stratificeren)
  • Helpt alleen als de groepen goed vergelijkbaar zijn

Overige onderzoeksvormen

• Cross-sectioneel onderzoek: de risicofactor en uitkomst meten op hetzelfde moment → nooit oorzaak en gevolg (bijv. BMI en aantal keer gevallen)
• Case report: beschrijving van één of enkele patiënten
• Case serie: beschrijving van een groepje patiënten (bijv. dat veel mensen na lang vliegen trombose hebben)