![Image](https://www.worldsupporter.org/sites/default/files/styles/medium/public/tips_suggestions/wereldbol_summaries_joho_single_boek_1_150x190px.png?itok=rEljlfYL)
Op 15 januari 2009 raakte een vliegtuig vlak na het opstijgen vanaf LaGuardia Luchthaven in New York ganzen. Beide motoren verloren vermogen en de bemanning besloot al snel dat een noodlanding in de Hudsonrivier de beste optie was. Door de uitstekende prestaties van de bemanning hebben alle 155 mensen aan boord van het toestel de noodlanding overleefd. Intensivisten kunnen waardevolle lessen leren uit deze gebeurtenis, met name het belang van simulatietraining en checklists. Door van de luchtvaartindustrie te leren kan de intensivist de principes van de bemanning toepassen om zo de kans op fouten te verkleinen en de veiligheid van de patiënt te vergroten.
Crew Resource Management (CRM)
Bij het analyseren van vliegtuigongelukken bleek dat storingen vaak gerelateerd zijn aan piloten en communicatieve vaardigheden in plaats van de technische storingen van het vliegtuig zelf. Om deze vaardigheden te verbeteren heeft de luchtvaartindustrie crew resource management ontwikkeld. Alle bemanningsleden hadden de jaarlijkse CRM-opleiding gehad en de piloot Sullenberger had zelfs een uitgebreide academische studie gehad. CRM, oorspronkelijk cockpit resource management, werd ontwikkeld als workshop gesponsord door de National Aeronautics and Space Administration. Samen met de luchtvaartindustrie was het plan om de luchtvaartongelukken te voorkomen. Door het succes wat met de CRM geboekt werd, namen andere openbare instellingen de workshop over, zoals leger, politie en brandweer.
De principes van CRM zijn het handhaven van een team en de structuur, probleemoplossende strategieën toepassen, het communiceren van het team, het uitvoeren van de plannen en het beheren van de werklast, terwijl de teamvaardigheden verbeteren. Piloten worden ingehuurd en beoordeeld, niet alleen op hun technische vaardigheden, maar ook op de CRM, met inbegrip van hun leiderschapskwaliteiten. Fouten worden hierbij gezien als kansen om dingen te verbeteren. In de CRM opleiding krijgen piloten de opdracht om de waarschijnlijkheid van succes van een project bij verschillende opties tegen elkaar af te wegen. Hierbij moeten ze ook rekening houden met de nadelen van een bepaald plan en de uitvoering. Hiervan kunnen intensivisten leren. Een veel voorkomende fout die gemaakt wordt in “kan niet ventileren, kan niet intuberen”- situaties is bijvoorbeeld het volharden in standaard endotracheale intubatiepogingen, terwijl de patiënt ondertussen desatureert. Intensivisten die zich bewust zijn van de CRM principes zouden eerder kiezen voor een ander plan. Ook zou de intensivist niet meer dan twee pogingen wagen op een centraal veneuze lijn op dezelfde plek wanneer het percentage complicaties toeneemt. In plaats daarvan zou hij een andere plek uitkiezen of het iemand anders laten doen.
Tijdens de vlucht werden procedurele fouten vermeden doordat de bemanning zich hield aan de vastgestelde protocollen. Uit onderzoek blijkt dat 43% van de fouten te wijten was aan problematische coördinatie van het team. De CRM principes zijn ideaal voor medische situaties omdat er beperkte tijd is, complexe en meerdere informatiebronnen, meerdere spelers en snel wijzigende situaties.
Checklists
Checklists zorgen ervoor dat alle procedures worden gevolgd, waardoor er geen afhankelijkheid is van het geheugen van de mens. Middels checklists blijken ook de communicatie op de ICU te verbeteren en de verblijfsduur neemt significant af. Dit komt voornamelijk dat medische fouten vaak te wijten zijn aan het ontbreken van informatie. Door een systematische aanpak middels een checklist wordt niets over het hoofd gezien.
Samenvatting van artikelen over Spoedeisende Zorg in de Geneeskunde
Samenvattingen over het thema Spoedeisende Zorg. De set met artikel samenvattingen is gebaseerd op de voorgeschreven artikelen bij het vak 'Vraagstukken Spoedeisende Zorg', Geneeskunde voor leerjaar 3 aan de Universiteit Leiden 2019-2020.
Studiegids bij artikelen voor spoedeisende zorg in Nederland
Studiegids bij artikelen voor spoedeisende zorg in Nederland
Artikelen per studiegebied voor spoedeisende zorg in Nederland
- voor samenvattingen bij artikelen, zie de supporting content van deze studiegids
Gerelateerde samenvattingen en studiehulp
- Medische studieboeken en standaardwerken: zie Medicine & Healthcare Worldwide: learn, study or share - Startup page
- Wetenschappelijke artikelen en publicaties: zie Scientific articles & publications: learn, study and share knowledge - Startup page
- 1 of 2158
- volgende ›
JoHo can really use your help! Check out the various student jobs here that match your studies, improve your competencies, strengthen your CV and contribute to a more tolerant world
Online access to all summaries, study notes en practice exams
- Check out: Register with JoHo WorldSupporter: starting page (EN)
- Check out: Aanmelden bij JoHo WorldSupporter - startpagina (NL)
How and why would you use WorldSupporter.org for your summaries and study assistance?
- For free use of many of the summaries and study aids provided or collected by your fellow students.
- For free use of many of the lecture and study group notes, exam questions and practice questions.
- For use of all exclusive summaries and study assistance for those who are member with JoHo WorldSupporter with online access
- For compiling your own materials and contributions with relevant study help
- For sharing and finding relevant and interesting summaries, documents, notes, blogs, tips, videos, discussions, activities, recipes, side jobs and more.
Using and finding summaries, study notes en practice exams on JoHo WorldSupporter
There are several ways to navigate the large amount of summaries, study notes en practice exams on JoHo WorldSupporter.
- Use the menu above every page to go to one of the main starting pages
- Starting pages: for some fields of study and some university curricula editors have created (start) magazines where customised selections of summaries are put together to smoothen navigation. When you have found a magazine of your likings, add that page to your favorites so you can easily go to that starting point directly from your profile during future visits. Below you will find some start magazines per field of study
- Use the topics and taxonomy terms
- The topics and taxonomy of the study and working fields gives you insight in the amount of summaries that are tagged by authors on specific subjects. This type of navigation can help find summaries that you could have missed when just using the search tools. Tags are organised per field of study and per study institution. Note: not all content is tagged thoroughly, so when this approach doesn't give the results you were looking for, please check the search tool as back up
- Check or follow your (study) organizations:
- by checking or using your study organizations you are likely to discover all relevant study materials.
- this option is only available trough partner organizations
- Check or follow authors or other WorldSupporters
- by following individual users, authors you are likely to discover more relevant study materials.
- Use the Search tools
- 'Quick & Easy'- not very elegant but the fastest way to find a specific summary of a book or study assistance with a specific course or subject.
- The search tool is also available at the bottom of most pages
Do you want to share your summaries with JoHo WorldSupporter and its visitors?
- Check out: Why and how to add a WorldSupporter contributions
- JoHo members: JoHo WorldSupporter members can share content directly and have access to all content: Join JoHo and become a JoHo member
- Non-members: When you are not a member you do not have full access, but if you want to share your own content with others you can fill out the contact form
Quicklinks to fields of study for summaries and study assistance
Field of study
- All studies for summaries, study assistance and working fields
- Communication & Media sciences
- Corporate & Organizational Sciences
- Cultural Studies & Humanities
- Economy & Economical sciences
- Education & Pedagogic Sciences
- Health & Medical Sciences
- IT & Exact sciences
- Law & Justice
- Nature & Environmental Sciences
- Psychology & Behavioral Sciences
- Public Administration & Social Sciences
- Science & Research
- Technical Sciences
Add new contribution