Hoorcollege 13 Psychopathologie 23 Universiteit Utrecht
Hoorcollege 13: Verslavingen
Stoornissen in middelengebruik
- Controleverlies: langer of meer gebruiken dan gepland, of willen stoppen of minderen maar daar niet in slagen.
- Craving: hunkeren naar het middel op zo’n intense manier dat het moeilijk is om aan iets anders te denken
- Negatieve gevolgen: op werk, school en familie, of herhaald gebruik wanneer dit gevaarlijk is (dronken rijden).
- tolerantie/ontwenning: tolerantie is dat je steeds meer moet gaan gebruiken om
- hetzelfde effect te krijgen en ontwenningsverschijnselen treden op in de vorm van bijwerkingen als er sp rake is van onttrekking van het middel
Ernstclassificering
1) Mild - Deze cliënten hebben 2-3 symptomen uit de 11.
2) Matig - Deze cliënten hebben 4-5 symptomen uit de 11.
3) Ernstig - Deze cliënten hebben meer dan 6 symptomen uit de 11.
Verschil tussen natuurlijke beloners en drugs heeft te maken met de hoeveelheid dopamine die vrij komt bij het nemen van een bepaald middel. Bij voedsel zit het dopamine niveau op 50%, bij seks op 100%, bij cocaïne op 350% en bij meth/speed op 1200%.
Invloeden op verslavingsgevoeligheid
- Persoonlijkheidstrekken: extraversie, impulsiviteit (speelt grotere rol bij jongens dan bij meisjes) neuroticisme
- Trauma, comborbide depressie
- Omgeving: vrienden die experimenten met drugsgebruik bvb
- Genetische kwetsbaarheid: gevoeligheid van het dopaminesysteem (erfelijk)
- Vroeger beginnen: vergroot de kans. 40% van de kinderen die begonnen is met drinken op hun 15e ontwikkelde een stoornis in middelengebruik, versus 7% van de jongeren die op hun 21e begonnen met drinken.
- Comborbiditeit met PTSS: 63% gaf aan eerst PTSS klachten te hebben. Echter ontving 40% behandeling voor verslaving en maar 20% voor PTSS
Comborbiditeit met PTSS
- Self-medication hypothesis: mensen gaan middelen gebruiken om de PTSS symptomen te dempen
- susceptibility hypothesis: stelt dat mensen met een verslaving kwetsbaarder zijn om PTSS te ontwikkelen. Je hebt namelijk meer stress en zit minder goed in je vel.
- high risk hypothesis: het risico op het meemaken van traumatische gebeurtenissen is hoger als je een verslaving hebt. Onder andere door vicitimisatie
- shared vulnerability stelt dat mensen die trauma meemaken, een hogere kans hebben opverslaving en PTSS.
Impaired Response Inhibition-Salience Attribution model: bij het zien van een verslavingsgerelateerde stimulus wordt je beloningsysteem (Nucleus Accumbens, Ventrale tegemen en striatum) geactiveerd. Dit leidt tot motivatie doordat ook de insula en orbito frontale cortex secundair geactiveerd worden, deze hangen samen met subjectieve hunkering. Bij verslaving in het beloningssysteem overactief. Ook is er een vermind cognitief controle circuit door verminderde werking van de PFC ten gevolge van het verslavende middel (bidirectionele relatie)
Centrale kenmerken van een verslaving:
- Hoge aandacht voor verslavingscuesL er is sprake van een overactief beloningssysteem tijdens cues.
- Hoge motivatie/drive : door activatie van de orbito frontale cortex.
- Verminderde controle over drive : door verminderde activatie van de dorsolaterale frontale cortex.
Behandeling: komt niet vaak voor door stigma, negatieve attitudes, lastige behandelgrep
- People first language: “iemand met een alcoholprobleem” in plaats van “alcoholverslaafde”
- Motiverende gespreksvoering: Basishouding van psycholoog is partnerschap, acceptatie, compassie, ontlokken. Bestaat uit vier fasen. Engageren: een gelijkwaardige werkrelatie met de cliënt aangaanFocussen: de hulpverlener en cliënt stellen samen doelen vast en bepalen de agenda Evoceren: het ontlokken van de eigen motivatie van de cliënt Plannen: het plannen van de verandering
- CGT: bvb dagelijkse zelf-monitoring van triggers. Leidt tot bewustwording. Gezamenlijke afspraken maken, motivatie versterken en een functie-analyse opstellen, triggers analyseren
- 12-stappenmethode
- ACT
- farmacologische interventies: naltrexon, nalmefeen, acamprosaat en disulfiram/antabus
Access:
Public
Check more of this topic?
This content is used in:
aantekeningen hoorcolleges Psychopathologie jaar 2023 Universiteit Utrecht
- Hoorcollege 1 Psychopathologie 2023 Universiteit Utrecht
- Hoorcollege 2 Psychopathologie 2023 Universiteit Utrecht
- Hoorcollege 3 Psychopathologie 23 Universiteit Utrecht
- Hoorcollege 4 Psychopathologie 23 Universiteit Utrecht
- Hoorcollege 5 Psychopathologie 2023 Universiteit Utrecht
- Hoorcollege 6 Psychopathologie 23 Universiteit Utrecht
- Hoorcollege 8 Psychopathologie 23 Universiteit Utrecht
- Hoorcollege 9 Psychopathologie 23 Universiteit Utrecht
- Hoorcollege 10 Psychopathologie 23 Universiteit Utrecht
- Hoorcollege 11 Psychopathologie 23 Universiteit Utrecht
- Hoorcollege 12 Psychopathologie 23 Universiteit Utrecht
- Hoorcollege 13 Psychopathologie 23 Universiteit Utrecht
- Hoorcollege 14 Psychopathologie 23 Universiteit Utrecht
- Hoorcollege 15 Psychopathologie 23 Universiteit Utrecht
Search other summaries?
This content is also used in .....
aantekeningen hoorcolleges Psychopathologie jaar 2023 Universiteit Utrecht
aantekeningen voor de hoorcolleges van psychopathologie
Work for WorldSupporter
JoHo can really use your help! Check out the various student jobs here that match your studies, improve your competencies, strengthen your CV and contribute to a more tolerant world
Check how to use summaries on WorldSupporter.org
Online access to all summaries, study notes en practice exams
- Check out: Register with JoHo WorldSupporter: starting page (EN)
- Check out: Aanmelden bij JoHo WorldSupporter - startpagina (NL)
How and why would you use WorldSupporter.org for your summaries and study assistance?
- For free use of many of the summaries and study aids provided or collected by your fellow students.
- For free use of many of the lecture and study group notes, exam questions and practice questions.
- For use of all exclusive summaries and study assistance for those who are member with JoHo WorldSupporter with online access
- For compiling your own materials and contributions with relevant study help
- For sharing and finding relevant and interesting summaries, documents, notes, blogs, tips, videos, discussions, activities, recipes, side jobs and more.
Using and finding summaries, study notes en practice exams on JoHo WorldSupporter
There are several ways to navigate the large amount of summaries, study notes en practice exams on JoHo WorldSupporter.
- Use the menu above every page to go to one of the main starting pages
- Starting pages: for some fields of study and some university curricula editors have created (start) magazines where customised selections of summaries are put together to smoothen navigation. When you have found a magazine of your likings, add that page to your favorites so you can easily go to that starting point directly from your profile during future visits. Below you will find some start magazines per field of study
- Use the topics and taxonomy terms
- The topics and taxonomy of the study and working fields gives you insight in the amount of summaries that are tagged by authors on specific subjects. This type of navigation can help find summaries that you could have missed when just using the search tools. Tags are organised per field of study and per study institution. Note: not all content is tagged thoroughly, so when this approach doesn't give the results you were looking for, please check the search tool as back up
- Check or follow your (study) organizations:
- by checking or using your study organizations you are likely to discover all relevant study materials.
- this option is only available trough partner organizations
- Check or follow authors or other WorldSupporters
- by following individual users, authors you are likely to discover more relevant study materials.
- Use the Search tools
- 'Quick & Easy'- not very elegant but the fastest way to find a specific summary of a book or study assistance with a specific course or subject.
- The search tool is also available at the bottom of most pages
Do you want to share your summaries with JoHo WorldSupporter and its visitors?
- Check out: Why and how to add a WorldSupporter contributions
- JoHo members: JoHo WorldSupporter members can share content directly and have access to all content: Join JoHo and become a JoHo member
- Non-members: When you are not a member you do not have full access, but if you want to share your own content with others you can fill out the contact form
Quicklinks to fields of study for summaries and study assistance
Field of study
- All studies for summaries, study assistance and working fields
- Communication & Media sciences
- Corporate & Organizational Sciences
- Cultural Studies & Humanities
- Economy & Economical sciences
- Education & Pedagogic Sciences
- Health & Medical Sciences
- IT & Exact sciences
- Law & Justice
- Nature & Environmental Sciences
- Psychology & Behavioral Sciences
- Public Administration & Social Sciences
- Science & Research
- Technical Sciences
Check the related and most recent topics and summaries:
Activity abroad, study field of working area:
Countries and regions:
Institutions, jobs and organizations:
Add new contribution