De Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale (YBOCS) is een gestructureerd klinisch interview dat wordt gebruikt om de ernst van obsessieve-compulsieve stoornis (OCS) te meten. De schaal omvat 10 items die de ernst van obsessieve gedachten en dwanghandelingen beoordelen. De YBOCS wordt afgenomen door een getrainde professional, zoals een psychiater, psycholoog of GGD-arts.

Wat zijn de belangrijkste kenmerken van de Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale?

• Betrouwbaar en valide: De YBOCS heeft aangetoond betrouwbaar en valide te zijn in tal van studies.
• Gevoelig voor verandering: De YBOCS kan worden gebruikt om veranderingen in de ernst van OCS-symptomen in de loop van de tijd te volgen.
• Gebruiksvriendelijk: De schaal is duidelijk en eenvoudig te begrijpen voor zowel de interviewer als de geïnterviewde.
• Beschikbaar in meerdere talen: De YBOCS is beschikbaar in meer dan 20 talen, waardoor het een bruikbaar hulpmiddel is voor clinici en onderzoekers over de hele wereld.

Waarom is de Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale belangrijk?

De YBOCS is een belangrijk hulpmiddel voor:

• Diagnostiek: De YBOCS kan worden gebruikt om OCS te diagnosticeren en de ernst van de symptomen te bepalen.
• Behandelingsplanning: De informatie verkregen van de YBOCS kan worden gebruikt om een behandelplan op maat op te stellen.
• Vervolgbeoordeling: De YBOCS kan worden gebruikt om de voortgang van patiënten met OCS te volgen tijdens de behandeling.
• Onderzoek: De YBOCS kan worden gebruikt om gegevens te verzamelen over OCS-symptomen voor onderzoeksdoeleinden.

Hoe wordt de Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale in de praktijk toegepast?

De YBOCS wordt meestal afgenomen in een klinische setting, zoals een polikliniek voor geestelijke gezondheidszorg of een ziekenhuis. De interviewer stelt de patiënt een reeks gestandaardiseerde vragen over zijn of haar obsessieve gedachten en dwanghandelingen. De patiënt beoordeelt vervolgens de ernst van zijn of haar symptomen op een schaal van 0 tot 4.

Praktijkvoorbeeld

Een 30-jarige vrouw komt bij haar huisarts met klachten over obsessieve gedachten over vuil en besmetting. Ze heeft ook last van dwanghandelingen, zoals herhaaldelijk haar handen wassen en controleren of de deuren op slot zijn. De huisarts vermoedt dat de vrouw OCS heeft en verwijst haar naar een psychiater voor nader onderzoek. De psychiater neemt de YBOCS af bij de vrouw en de resultaten bevestigen de diagnose OCS met een score van 25. De psychiater bespreekt met de vrouw de verschillende behandelmogelijkheden en stelt een behandelplan op dat cognitieve gedragstherapie (CBT) en medicatie omvat. De YBOCS wordt regelmatig afgenomen bij de vrouw om haar voortgang te volgen en de behandeling indien nodig aan te passen.

Kritische kanttekeningen

Hoewel de YBOCS een waardevol hulpmiddel is, zijn er enkele kritische kanttekeningen waarmee rekening moet worden gehouden:

• De YBOCS is tijdrovend: Het afnemen van de YBOCS kan 30 minuten of langer duren.
• De YBOCS is subjectief: De antwoorden op de vragen van de YBOCS zijn subjectief en kunnen beïnvloed worden door de stemming en motivatie van de patiënt.
• De YBOCS is niet geschikt voor alle patiënten: De YBOCS is niet geschikt voor patiënten met een co-morbide psychiatrische stoornis of voor patiënten met een verstandelijke beperking.