BPOP Hoorcollege 15 - Burnout

Herbert Freudenberger introduceerde de klinische benadering van een burnout. Christtina Maslach (van pseudowetenschap naar meer wetenschappelijk) introduceerde de onderzoeksbenadering.

De definitie van een burnout is moeilijk vast te stellen, maar overeenkomsten tussen verschillende definities omvatten: vermoeidheidssymptomen overheersen, atypische stresssymptomen kunnen voorkomen, werk-gerelateerd, normale personen zonder psychopathologie en verminderede effectiviteit.

Christina Maslach introduceerde de MBI (maslach burnout inventory, GS). In het Nederlands vertaald is dit de UBOS (Utrechtse burnout schaal). In 90% van de onderzoeken wordt de MBI gebruikt. Nadeel: burnout is geworden wat de MBI meet. Voordeel: vergelijken van onderzoek.

De 3 belangrijkste kenmerk van burnout volgens de MBI zijn emotionele uitputting, distantie (demotivatie) en verminderde competentie. Maar de MBI is voor klachten en geen diagnostische tool, terwijl het daar vaak wel voor gebruikt wordt.

Paradox van onderzoek naar burnout: veel onderzoek, maar weinig antwoorden door

• Geen overeenstemming definitie
• Healthy worker bias (onderzoek wordt gedaan op de werkvloer maar de zieke mensen zijn er niet)
• Burnout klachten lijken niet altijd een voorspeller van de diagnose burnout
• Cross sectioneel onderzoek

Toename psychische klachten kan komen door een aantal factoren, waaronder:

1. Intensivering van de arbeid: meer nadruk op productiviteit meer prikkels en in de 19e eeuw was er een overeenkomst tussen neurasthenie (zenuwzwakte) en burnout
2. Verruiming ziektebegrip: wat eerder ‘normaal’ was, is nu een ziekte geworden (ADHD, zwanger, burnout). VS vs. Europa: sociaal vangnet is kleiner in de VS, en de behoefte naar een diagnose ook.
3. Individualisering: ontzuiling, werk als identiteit, teleurstellingen, gebrek aan steun.
4. Veranderd verwachtingspatroon: paradox of choice: zoveel mogelijkheden. Alles moet ‘leuk’zijn. Zoveel keuzes dat je er niet gelukkig van wordt.
5. Psychologisch contract onder druk: ongescreven regels, hoge verwachtingen werkgever, er staat steeds minder tegenover.

Job demands: risicofactoren, bijvoorbeeld kwantitatieve en kwalitatieve belasting, rol problemen, interpersoonlijke conflicten, etc.

Job resources: beschermingsfactoren, zoals sociale steun, feedback, regelmogelijkheden (autonomie), participatie in besluitvorming, etc.  

Bevlogenheid bestaat uit vitaliteit, toewijding en absorptie.

Persoonlijke hulpbronnen zijn ook heel belangrijk, zoals emotionele stabiliteit, extraversie, zelfvertrouwen, waargenomen eigen competentie (self-efficacy), optimisme, veerkracht.

Academische burnout - dezelfde factoren van invloed (op bijvoorbeeld studenten). De demands en recources hierbij zijn:

Demands: studiebelastig, transitie naar rol van student zijn, transitie naar volwassenheid, interpersoonlijke stress, identiteitsvorming, stress over de toekomst

Resources: sociale steun van mede-studenten en docenten, trainingen & coaching vaardigheden, feedback, autonomie

Oplossingen/interventies: skillslab, tutoraat, pauze houden

Conclusie: begrens job demands en zorg voor voldoende job resources. Werk aan je persoonlijke hulpbronnen en houd genoeg pauze!

Burnout brengt ook spanningsklachten met zich mee, die zowel emotioneel, cognitief, fysiek en gedragsmating invloed hebben.

Verschil met depressie: burnout is werkgerelateerd, depressie op alle levensgebieden, bij burnout wordt er gedacht aan stoppen met werken, bij depressie aan suicïde, etc.

Uit empirisch onderzoek blijkt dat er een positieve correlatie is tussen burnout en depressie. Uit een factoranalyse blijkt dat het 2 aparte constructen zijn. Uit een regressieanalyse blijkt dat er circulaire invloeden zijn tussen depressie en burnout. Dus: overlap, maar het zijn geen identieke begrippen.

Om burnout te voorkomen kan de werkgever aandacht verhogen, personeel niet uit het oog verliezen, afspraken maken en niet teveel pushen. Dit zorgt ervoor dat het personeel zich gezien voelt, ziet wat hij/zij nog wel kan, contact krijgt met collega’s, etc.

Individuele strategieën voor een interventie zijn:

• Psychisch: cognitieve gedragstherapie
• Fysiek: relaxatie training

Als je deze aantekeningen handig vond, volg dan gelijk mijn WorldSupport account! Dit kan door rechts naast deze samenvatting op '+ Follow' te klikken. Wordt erg gewaardeerd :)