HC37: Roken, global health
Algemene informatie
- Welke onderwerpen worden behandeld in het hoorcollege?
- In dit college worden de wereldwijde effecten van roken en luchtvervuiling besproken
- Welke onderwerpen worden besproken die niet worden behandeld in de literatuur?
- Alle onderwerpen in dit college worden ook behandeld in de literatuur
- Welke recente ontwikkelingen in het vakgebied worden besproken?
- Er zijn geen recente ontwikkelingen besproken
- Welke opmerkingen worden er tijdens het college gedaan door de docent met betrekking tot het tentamen?
- Er zijn geen opmerkingen over het tentamen gemaakt
- Welke vragen worden behandeld die gesteld kunnen worden op het tentamen?
- Er zijn geen mogelijke vragen behandeld
Soorten lucht
Jaarlijks sterven 1,7 miljoen kinderen onder de 5 jaar door milieuvervuiling. De grootste oorzaak hiervan is vieze lucht:
- Waterdamp: onschadelijk
- Witte rook: afkomstig van kolen
- Schade valt mee als het wordt weggeleid van een schoorsteen
- Sigarettenrook: zeer schadelijk omdat het dicht bij de longen is
- Lucht binnenshuis: schadelijker dan buitenshuis
- Tijdens het koken of stoken vindt een onvolledige verbranding plaats
- Wordt bij het ontbreken van een schoorsteen niet goed afgevoerd
De grootte van de deeltjes bepaalt de schadelijkheid: hoe kleiner hoe slechter. Deeltjes van <19 micronen en zwaveldioxide vormen het grootste probleem. Dit is heel schadelijk voor de longen. Vooral kinderen, ouderen en mensen met luchtwegproblemen hebben hier last van.
China
Vooral in China speelt dit: daar is de luchtkwaliteit het slechtste van de hele wereld. In noordelijke Chineze steden wordt per kubieke meter meer dan 403 microgram uitgestoten. Bij iedere 10 microgram vervuiling per kubieke meter is er een verhoging va 0,3% op de mortaliteit. In Indiase steden is er een vergelijkbaar probleem. In Beijing is het zo erg dat er maar 5 meter zicht is. Hier vormt zwaveldioxide, wat vrijkomt bij het verbranden van steenkool, een groot probleem. De effecten van vervuiling zijn groter in het koude seizoen:
- De luchtddruk is hoger
- Er wordt meer gestookt
- De smog blijft hangen
Vrouwen (hogere blootstelling door koken en een hogere kans op astma) en ouderen zijn er meer vatbaar voor. De grootste doodsoorzaak in China zijn respiratoire ziekten. Omdat vrouwen minder roken, is de prevalentie van longkanker onder mannen groter. Echter is dit aan het verschuiven doordat vrouwen meer koken en door emancipatie meer roken. Ook kinderen beginnen vroeg met roken, wat erg schadelijk is omdat mensen die jong beginnen er moelijker vanaf komen. In Chineze huizen is de lucht vele malen slechter dan in de buitenlucht.
Ziekten
Longkanker:
- Tegenwoordig sterven er meer vrouwen aan longkanker dan aan borstkanker
- De levensverwachting is slechts een half jaar
- Komt minder voor dan astma en COPD
- Longkanker: 0,12%
- Astma en COPD: 5%
- Vormt 13% van de nieuwe kankergevallen
Het verschil tussen astma en COPD ligt in de oorzaak:
- Astma ontstaat door een allergie en komt met episoden
- Eosinofielen zijn ontstoken, kan worden verminderd met inhalatiesteroïden
- COPD vormt een permanente beschadiging aan de longen en wordt veroorzaakt door rook
- De long wordt minder elastisch en kan moelijker heen en weer "veren"
- Emfyseem en chronische bronchitis vallen hieronder
- Neutrofielen zijn ontstoken, hiervoor is geen medicijn
- Vaak wordt de diagnose niet goed gesteld → er zijn diagnostische problemen
Maatregelen
Roken wordt nu door de overheid minder populair. Vooral passief roken wordt geprobeerd te voorkomen. Daarnaast wordt de prijs van sigaretten hoger: als de prijs met 10% wordt verhoogd, wordt er 4% minder gerookt. Echter vormt het in lage inkomstlanden nog een probleem. Hier roken mannen omdat het een morele status heeft. Ook vrouwen zijn benadeeld omdat ze beperkte kookmogelijkheden hebben en dus vaak boven open vuur hangen. In het Fresh Air project wordt situatie-specifiek gekeken hoe de omstandigheden verbeterd kunnen worden.
Omdat de tabaksindustrie veel werk en geld voor de overheid oplevert, is deze niet zomaar te blokkeren. Echter is volgens het 50 jaren plan het verlies aan levens duurder dan de winst van de tabaksindustrie:
- Chronische ziekten hebben een grotere doodsoorzaak dan infectieziekten
- COPD veroorzaakt meer doden dan HIV/AIDS en cardiovasculaire ziekten
- Biogassen zorgen ook voor een hogere prevalentie
Zuid-Amerika
In Zuid-Amerika is er een diagnostisch probleem: longziekten worden niet goed onderscheiden en men is niet bekend met de risico's van roken en biomassa brandstoffen. Uit onderzoek in Brazilië blijkt dat de diagnosen van de arts vaak niet kloppen (70%) en dat de prevalentie hoger is dan verwacht. Door grote cultuurverschillen is het moeilijk mensen in te lichten over de risico's.
Vietnam
Ook in Vietnam vormt de cultuur een probleem. Er moet overlegd worden met dorpshoofden om mensen te overtuigen te veranderen. Het is moeilijker om cultureel aanvaardbare en veilige kookgelegenheden te geven. Toch zouden voor relatief weinig geld miljarden dollars en levens bespaard kunnen worden. Dit heeft in China al op meerdere plaatsen geholpen. Een andere oplossing is het verhogen van belasting op tabak.
Conclusie
- Rook dat bestaat uit grote concentraties kleine deeltjes is het gevaarlijkst
- De concentratie van schadelijke deeltjes buiten is meestal kleiner dan binnen
- De gezondheidseffecten van luchtvervuiling zijn ongeveer even groot als die van passief roken
- COPD staat op de 3e plaats van de grootste ziektelast en wordt vooral veroorzaakt door tabak en keukenrook
- Alle landen zouden actief roken moeten ontmoedigen en zouden een goed geventileerde leefomgeving moeten stimuleren
Join with a free account for more service, or become a member for full access to exclusives and extra support of WorldSupporter >>
Collegeaantekeningen bij Basis tot Homeostase 2019/2020
- Basis tot Homeostase HC2: Homeostase en de vitale orgaansystemen
- Basis tot Homeostase HC3: Fysiologische regelsystemen
- Basis tot Homeostase PD1: Inspanningstest
- Basis tot Homeostase HC4: Hemodynamica
- Basis tot Homeostase HC5: Ventilatie, gaswisseling en transport
- Basis tot Homeostase HC6: Zuren, basen en buffers
- Basis tot Homeostase HC8: Anatomie van het hart
- Basis tot Homeostase HC9: Actiepotentiaal
- Basis tot Homeostase HC10: Impulsvorming en geleiding
- Basis tot Homeostase HC11: Genese ECG
- Basis tot Homeostase HC12: Elementaire ECG-diagnostiek
- Basis tot Homeostase PD2: Ritmestoornissen en pacemakers
- Basis tot Homeostase HC13: Contractiemechanismen
- Basis tot Homeostase HC14: Excitatie- en contractiekoppeling
- Basis tot Homeostase HC15: Hartspierfysiologie
- Basis tot Homeostase HC16: Hartfunctie
- Basis tot Homeostase HC17: Statistiek Einthoven Science Project
- Basis tot Homeostase HC18, 19, 20 & 21: Mini Symposium Organisatie van Zorg
- Basis tot Homeostase HC22: Anatomie cardiovasculair systeem
- Basis tot Homeostase HC23: Vasculaire functie
- Basis tot Homeostase HC24: Cardiovasculaire interactie
- Basis tot Homeostase HC25: Neurale regeling
- Basis tot Homeostase HC26: Humorale regeling
- Basis tot Homeostase HC27: Macro- en microanatomie ademhalingsstelsel
- Basis tot Homeostase HC28: Bouw ademstelsel, klinische aspecten
- Basis tot Homeostase HC29&30: Longmechanica
- Basis tot Homeostase HC30&31: Gaswisseling en -transport
- Basis tot Homeostase HC33: Ademregulatie 1
- Basis tot Homeostase HC34: Ademregulatie 2
- Basis tot Homeostase HC35: Hart-long interactie
- Basis tot Homeostase HC36: Roken, fysiologische effecten
- Basis tot Homeostase HC37: Roken, global health
- Basis tot Homeostase PD4: Hart-long interactie
- Basis tot Homeostase PD5: Nierfunctie
- Basis tot Homeostase HC38&39: Microscopie en anatomie nieren
- Basis tot Homeostase HC40: Klaring en GFR
- Basis tot Homeostase HC41: Regeling van GFR en RBF
- Basis tot Homeostase HC42: Tubulaire functies - natrium en chloride
- Basis tot Homeostase HC43: Tubulaire functies - concentrering en verdunning urine
- Basis tot Homeostase HC44: Osmoregulatie
- Basis tot Homeostase HC45: Volumeregulatie
- Basis tot Homeostase HC46: Zuur-base
- Basis tot Homeostase HC47: Zuur-base en kaliumregulatie
- Basis tot Homeostase HC48: Farmacologie
- Basis tot Homeostase HC49: Van fysiologie naar kliniek
- Basis tot Homeostase HC50: Embryologie
- Basis tot Homeostase HC51: Hypertensie, cardiovasculaire en pulmonale aspecten
- Basis tot Homeostase HC52: Hypertensie, renale aspecten
- Basis tot Homeostase HC53: Evaluatie verslag roken
- Basis tot Homeostase HC54: Hartfalen, mechanismen
- Basis tot Homeostase HC55: Hartfalen, klinisch
- Basis tot Homeostase HC56: Cardiorenaal syndroom
- Basis tot Homeostase: deeltoets 24 februari 2020
- Basis tot Homeostase: proefdeeltentamen
- Basis tot Homeostase: proeftoets ademhaling
- Basis tot Homeostase: proeftoets nieren
Contributions: posts
Spotlight: topics
Collegeaantekeningen bij Basis tot Homeostase 2019/2020
Deze bundel bevat alle hoorcolleges en (proef)tentamens voor het blok van Basis tot Homeostase 2019/2020 van de opleiding Geneeskunde aan de Universiteit Leiden.
Online access to all summaries, study notes en practice exams
- Check out: Register with JoHo WorldSupporter: starting page (EN)
- Check out: Aanmelden bij JoHo WorldSupporter - startpagina (NL)
How and why use WorldSupporter.org for your summaries and study assistance?
- For free use of many of the summaries and study aids provided or collected by your fellow students.
- For free use of many of the lecture and study group notes, exam questions and practice questions.
- For use of all exclusive summaries and study assistance for those who are member with JoHo WorldSupporter with online access
- For compiling your own materials and contributions with relevant study help
- For sharing and finding relevant and interesting summaries, documents, notes, blogs, tips, videos, discussions, activities, recipes, side jobs and more.
Using and finding summaries, notes and practice exams on JoHo WorldSupporter
There are several ways to navigate the large amount of summaries, study notes en practice exams on JoHo WorldSupporter.
- Use the summaries home pages for your study or field of study
- Use the check and search pages for summaries and study aids by field of study, subject or faculty
- Use and follow your (study) organization
- by using your own student organization as a starting point, and continuing to follow it, easily discover which study materials are relevant to you
- this option is only available through partner organizations
- Check or follow authors or other WorldSupporters
- Use the menu above each page to go to the main theme pages for summaries
- Theme pages can be found for international studies as well as Dutch studies
Do you want to share your summaries with JoHo WorldSupporter and its visitors?
- Check out: Why and how to add a WorldSupporter contributions
- JoHo members: JoHo WorldSupporter members can share content directly and have access to all content: Join JoHo and become a JoHo member
- Non-members: When you are not a member you do not have full access, but if you want to share your own content with others you can fill out the contact form
Quicklinks to fields of study for summaries and study assistance
Main summaries home pages:
- Business organization and economics - Communication and marketing -International relations and international organizations - IT, logistics and technology - Law and administration - Leisure, sports and tourism - Medicine and healthcare - Pedagogy and educational science - Psychology and behavioral sciences - Society, culture and arts - Statistics and research
- Summaries: the best textbooks summarized per field of study
- Summaries: the best scientific articles summarized per field of study
- Summaries: the best definitions, descriptions and lists of terms per field of study
- Exams: home page for exams, exam tips and study tips
Main study fields:
Business organization and economics, Communication & Marketing, Education & Pedagogic Sciences, International Relations and Politics, IT and Technology, Law & Administration, Medicine & Health Care, Nature & Environmental Sciences, Psychology and behavioral sciences, Science and academic Research, Society & Culture, Tourisme & Sports
Main study fields NL:
- Studies: Bedrijfskunde en economie, communicatie en marketing, geneeskunde en gezondheidszorg, internationale studies en betrekkingen, IT, Logistiek en technologie, maatschappij, cultuur en sociale studies, pedagogiek en onderwijskunde, rechten en bestuurskunde, statistiek, onderzoeksmethoden en SPSS
- Studie instellingen: Maatschappij: ISW in Utrecht - Pedagogiek: Groningen, Leiden , Utrecht - Psychologie: Amsterdam, Leiden, Nijmegen, Twente, Utrecht - Recht: Arresten en jurisprudentie, Groningen, Leiden
JoHo can really use your help! Check out the various student jobs here that match your studies, improve your competencies, strengthen your CV and contribute to a more tolerant world
1899 |
Add new contribution