NVOG richtlijn - Geneeskunde - Benzodiazepinegebruik tijdens de zwangerschap en lactatie


Zwangerschap

Er zijn geen bewezen risico’s van benzodiazepines op zwangerschaps- en baringcomplicaties. Daarom kan een goed ingestelde benzodiazepine gewoon voortgezet worden tijdens de zwangerschap en zijn er geen extra controles nodig. Als er sprake is van een hoge dosering, chronisch gebruik of gebruik van andere psychofarmaca moet hier wel extra naar gekeken worden.

Benzodiazepines hebben geen verband met verhoogde kans op aangeboren afwijkingen. Wel is er kans op neonatale adaptatie problemen bij hoge dosering, chronisch gebruik, comedicatie en vroeggeboorte. Ouders dienen hiervan vooraf op de hoogte besteld te worden. Maar Structureel echoscopisch onderzoek (SEO) volstaat bij chronisch of incidenteel benzodiazepinegebruik in de zwangerschap.

De geboorte hoeft niet in een eerstelijns geboortecentrum of ziekenhuis plaats te vinden. Tenzij in het derde trimester van de zwangerschap intermitterend benzodiazepinegebruik is, dan wordt namelijk aangeraden om onder verantwoordelijkheid van de eerstelijns verloskundige of verloskundig huisarts te bevallen vanwege het toegenomen risico op een lage Apgarscore. Zolang het kind een goede conditie heeft en de ouders goed worden geïnstrueerd over het kraamzorg en het mogelijk optreden van neonatale adaptatiestoornissen, is klinische observatie van de pasgeborene niet nodig. Dit geldt niet voor moeders die in het derde trimester nog benzodiazepines gebruiken, hierbij is klinische observatie wel nodig.

Borstvoeding

Als benzodiazepines incidenteel of eenmalig worden gebruikt is er geen indicatie om te borstvoeding te onderbreken. Bij chronisch gebruik moet men hier voorzichtiger mee zijn. Dit hangt af van de dosering, halfwaardetijd en uitscheiding in de borstvoeding. Bij hoge dosering of comedicatie wordt het geven van borstvoeding ontraden.

Staken van benzodiazepines

Als men ervoor kiest te stoppen met de medicatie tijdens zwangerschap of lactatie moet rekening gehouden worden met het risico op terugval van de psychiatrische aandoening. Hierbij zijn de volgende factoren van belang: de indicatie voor het benzodiazepinegebruik, de duur van het gebruik, eerdere stoppogingen, de mogelijkheden van ondersteuning tijdens het afbouwen en beschikbaarheid van andere behandelingsopties.

Access: 
Public
Work for WorldSupporter

Image

JoHo can really use your help!  Check out the various student jobs here that match your studies, improve your competencies, strengthen your CV and contribute to a more tolerant world

Working for JoHo as a student in Leyden

Parttime werken voor JoHo

Comments, Compliments & Kudos:

Add new contribution

CAPTCHA
This question is for testing whether or not you are a human visitor and to prevent automated spam submissions.
Image CAPTCHA
Enter the characters shown in the image.
Check how to use summaries on WorldSupporter.org


Online access to all summaries, study notes en practice exams

How and why would you use WorldSupporter.org for your summaries and study assistance?

  • For free use of many of the summaries and study aids provided or collected by your fellow students.
  • For free use of many of the lecture and study group notes, exam questions and practice questions.
  • For use of all exclusive summaries and study assistance for those who are member with JoHo WorldSupporter with online access
  • For compiling your own materials and contributions with relevant study help
  • For sharing and finding relevant and interesting summaries, documents, notes, blogs, tips, videos, discussions, activities, recipes, side jobs and more.

Using and finding summaries, study notes en practice exams on JoHo WorldSupporter

There are several ways to navigate the large amount of summaries, study notes en practice exams on JoHo WorldSupporter.

  1. Use the menu above every page to go to one of the main starting pages
    • Starting pages: for some fields of study and some university curricula editors have created (start) magazines where customised selections of summaries are put together to smoothen navigation. When you have found a magazine of your likings, add that page to your favorites so you can easily go to that starting point directly from your profile during future visits. Below you will find some start magazines per field of study
  2. Use the topics and taxonomy terms
    • The topics and taxonomy of the study and working fields gives you insight in the amount of summaries that are tagged by authors on specific subjects. This type of navigation can help find summaries that you could have missed when just using the search tools. Tags are organised per field of study and per study institution. Note: not all content is tagged thoroughly, so when this approach doesn't give the results you were looking for, please check the search tool as back up
  3. Check or follow your (study) organizations:
    • by checking or using your study organizations you are likely to discover all relevant study materials.
    • this option is only available trough partner organizations
  4. Check or follow authors or other WorldSupporters
    • by following individual users, authors  you are likely to discover more relevant study materials.
  5. Use the Search tools
    • 'Quick & Easy'- not very elegant but the fastest way to find a specific summary of a book or study assistance with a specific course or subject.
    • The search tool is also available at the bottom of most pages

Do you want to share your summaries with JoHo WorldSupporter and its visitors?

Quicklinks to fields of study for summaries and study assistance

Field of study

Access level of this page
  • Public
  • WorldSupporters only
  • JoHo members
  • Private
Statistics
903