NVOG richtlijn - Geneeskunde - Fluxus post partum

Hemorrhagia Postpartum

Pluxus post partum wordt ook wel hemorrhagia Postpartum (HHP) genoemd. Het is wereldwijd de meest voorkomende oorzaak van maternale sterfte. De definitie volgens WHO, bloedverlies van meer dan 500 ml in de eerste 24 uur na de bevalling. In Nederland wordt er meer dan 1000 ml aangehouden.

Oorzaken HHP

  • Atonie van de uterus is de meest voorkomende oorzaak

  • Laceraties van de tractus genitalis

  • Inversio uteri

  • Retentio placentae

  • Placentaresten

  • Maternale stollingsstoornissen

Risicofactoren HHP

  • Grote uterusuitzetting

  • Macrosomie

  • Polyhydramnion

  • Meerlingzwangerschappen

  • Langdurige baring

  • Kunstverlossing

  • Inleiding

  • Infectie

  • Vastzittende placenta

Een grote uterusuitzetting bij macrosomie, polyhydramnion of meerlingzwangerschappen, langdurige baring, kunstverlossing, inleiding en een infectie verhogen de kans op atonie.

Uterotonica

Het wordt aanbevolen om alle vrouwen na het nageboortetijdperk actief te leiden. Hierbij wordt oxytocine gegeven en dient de tonus van de uterus regelmatig te worden gecontroleerd. Het identificeren van hoog risico vrouwen heeft vooral de voorkeur voor de preventieve maatregelen. Het middel van de eerste keus is een uterotonicum, oxytocine genoemd. Er moet zeker geen atonie zijn voordat er word behandeld met uterotonica. Als bloedverlies na een behandeling met oxytocine en uterusmassage aanhoudt, moet de dosis van oxytocine worden opgehoogd. Bij onvoldoende effect van de tweede gift oxytocine, wordt sulproston of methylergometrine gegeven. Bij sulproston moet er worden gelet om eventuele cardio vasculaire bijwerkingen.

Als het geven van uterotonica met een intra-uteriene ballon niet voldoende effectief is, zijn er aanvullende maatregelen nodig. Als er sprake is van ruim bloedverlies, dient de hoeveelheid bloedverlies gewogen te worden.

Image

Access: 
Public

Image

Join WorldSupporter!
Search a summary

Image

 

 

Contributions: posts

Help other WorldSupporters with additions, improvements and tips

Add new contribution

CAPTCHA
This question is for testing whether or not you are a human visitor and to prevent automated spam submissions.
Image CAPTCHA
Enter the characters shown in the image.

Image

Spotlight: topics

Image

Check how to use summaries on WorldSupporter.org

Online access to all summaries, study notes en practice exams

How and why use WorldSupporter.org for your summaries and study assistance?

  • For free use of many of the summaries and study aids provided or collected by your fellow students.
  • For free use of many of the lecture and study group notes, exam questions and practice questions.
  • For use of all exclusive summaries and study assistance for those who are member with JoHo WorldSupporter with online access
  • For compiling your own materials and contributions with relevant study help
  • For sharing and finding relevant and interesting summaries, documents, notes, blogs, tips, videos, discussions, activities, recipes, side jobs and more.

Using and finding summaries, notes and practice exams on JoHo WorldSupporter

There are several ways to navigate the large amount of summaries, study notes en practice exams on JoHo WorldSupporter.

  1. Use the summaries home pages for your study or field of study
  2. Use the check and search pages for summaries and study aids by field of study, subject or faculty
  3. Use and follow your (study) organization
    • by using your own student organization as a starting point, and continuing to follow it, easily discover which study materials are relevant to you
    • this option is only available through partner organizations
  4. Check or follow authors or other WorldSupporters
  5. Use the menu above each page to go to the main theme pages for summaries
    • Theme pages can be found for international studies as well as Dutch studies

Do you want to share your summaries with JoHo WorldSupporter and its visitors?

Quicklinks to fields of study for summaries and study assistance

Main summaries home pages:

Main study fields:

Main study fields NL:

Follow the author: Vintage Supporter
Work for WorldSupporter

Image

JoHo can really use your help!  Check out the various student jobs here that match your studies, improve your competencies, strengthen your CV and contribute to a more tolerant world

Working for JoHo as a student in Leyden

Parttime werken voor JoHo

Statistics
1520