Aantekeningen college Depressieve- en bipolaire stemmingsstoornissen - Universiteit Utrecht 22/23
Hoorcollege 6
Depressie is heterogeen.
- Een sombere stemming ofwel
- Verlies van interesse of plezier
En allemaal subkenmerken:
- Slaapproblemen
- Gewichthsverlies
- Preoccupatie met de dood
- Gevoelens van waardeloosheid
Types:
- Persisterend
- Premenstrueel
- Door medicatie/middel
- Door somatische aandoening
Van korte depressies naar lange persisterende depressies.
- Comorbiditeit: angstige spanning.
- Comorbiditeit met angststoornissen.
- Het is meer een spectrum.
Twee stoornissen tegelijk hebben:
- Het hebben van een PersoonlijkheidsStoornis heeft geen negatieve invloed op een depressie behandeling.
- Dat is anders bij angststoornissen. Dan werkt de behandeling minder goed met als uitzondering de sociale angststoornis.
Hoe ontstaat een depressie:
- Combinatie van factoren die per patiënt verschilt.
- Biologisch
- Sociaal
- Psychososociaal
De theorie van Lewingson:
- Een persoon met een depressie krijgt te weinig beloningsprikkels in zijn of haar omgeving, gaat dat daardoor ook minder opzoeken, dan nog minder beloning. Is een vicieuze cirkel. Dit is een oude theorie.
- Je hebt ook de theorie van Beck.
Behandeling
- Gedragsactivatie. Er moet weer een beloningsprikkel ontstaan die weer motiveert tot meer gedrag.
- Negatieve beelden over zichzelf en over de wereld, daardoor gaat hij zich kut voelen. Ergens moet je ingrijpen in het volgende figuur:
Voorbeelden van cognities:
- Ik ben een mislukkeling
- De wereld is een verschrikkelijke plek
- Als iemand negatieve kernovertuigingen heeft, kan je daarmee aan de slag. Hoe realistisch zijn deze overtuigingen? Hoe hebben deze invloed op je gedrag en je wereld? Zou het kunnen dat deze kernovertuiging niet helemaal klopt
- Emotionele verwaarlozing en mishandeling zijn geassocieerd met depressie.
- Anhedonie is moeite hebben met plezier beleven.
Ontstaan depressie
- Het hebben van jeugdtrauma is niet gerelateerd aan slechtere behandeluitkomsten.
- De biologische kant: er zijn bepaalde genensets die gerelateerd zijn aan het meer hebben van een depressie.
- Bij een aantal genensets is er een interactie met de omgeving. Alleen onder bepaalde omstandigheden komt het uit tot een depressieve stemming.
Depressie komt meer voor bij vrouwen dan bij mannen. Dit kunnen factoren zijn voor dat verschil tussen genders:
- Biologisch
- Cognitief, zoals een grotere neiging tot piekeren
- Meer bewustzijn over sociale standaarden ten opzichte van lichaam en uiterlijk
- Cultureel, zoals structurele ongelijkheid tussen seksen of de mogelijke rol van de media
- Hogere prevalentie van seksueel misbruik
Verschillende factoren kunnen dus geassocieerd zijn met het voorkomen van depressie.
Depressie behandelen:
- Interventies zoals activatie, running therapie, e-interventies
- PST / kortdurende interventies
- Psychotherapie en/of farmacotherapie
- Elektroconvulsietherapie
We focussen op stap 3.
- Veel keuze voor therapieën is deels goed nieuws.
- Maar ze verschillen niet. Ze zijn even goed als antidepressiva, maar alleen op kortetermijn.
- CGT effectiever dan antidepressants op langetermijn.
- Agenda zetten: Je moet wel echt structuur hebben in het gesprek,
- Doel is gedragsactivatie. Eerst iets gaan doen en dan ervaart hij de beloning.
- Veranderen van negatieve kerncognities, negatieve gedachtes over zichzelf (CGT)
- Activiteitenformulier: wat doet de patiënt per dag
Interpersoonlijke psychotherapie heeft een andere invalshoek dan CGT.
- CGT gaat over gedrag, gedachten en gevoelens.
- Bij IPT gaat het over conflict of rouw of rolverandering in je leven dat ervoor zorgt dat je stemming omlaag is gegaan.
- Hoe ziet je life time eruit? Wat zijn life events. Dan ga je samen kiezen waarop je focust.
- IPT en CGT beiden even effectief, maar andere invalshoek.
Chronische depressie behandelen: CBASP
- Dit gaat om interactiepatroon van patiënt en zijn omgeving. De patiënt is lastig met beloningsdingen aangaan. Daarom vertoont hij gedrag waardoor die dingen er niet meer zijn.
- 41% van de patiënten reageert op therapie.
- ⅓ valt terug na therapie in een jaar.
- We hebben 20/30 therapieën.
- Een nieuwe verzinnen is dus niet de oplossing.
Verbeteringen:
- Hoe kunnen we ervoor zorgen dat elke patiënt gematcht wordt met zijn juiste therapie.
- Alle therapieën gelijk voor iedereen. Maar je kan een supermatch hebben.
- Welk stukje in de behandeling werkt voor wie. Alle therapieën zijn grote pakketten vol met procedures.
- Vooral met beter matchen valt veel te behalen.
- CGT werkt, maar kunnen we die CGT meer ontrafelen waardoor hij meer verbetert.
- Zijn er patiënten met profielen bijv. mensen met hogere angst. Als je weet dat zij beter fungeren met CGT ipv IBP dan kan je dat toepassen in de praktijk.
Join with a free account for more service, or become a member for full access to exclusives and extra support of WorldSupporter >>
Studiehulp Klinische Psychologie - UU (2022-2023) - Psychologie
- Aantekeningen college Introductie Klinische Psychologie - Universiteit Utrecht 22/23
- Aantekeningen college Klinische theorieën en theoretische referentiekaders - Universiteit Utrecht 22/23
- Aantekeningen college Classificatie en diagnostiek in de klinische psychologie & De diagnostische cyclus - Universiteit Utrecht 22/23
- Aantekeningen college Angst- en obsessief-compulsieve stoornissen - Universiteit Utrecht 22/23
- Aantekeningen college Middelgebonden stoornissen & verslaving - Universiteit Utrecht 22/23
- Aantekeningen college Depressieve- en bipolaire stemmingsstoornissen - Universiteit Utrecht 22/23
- Aantekeningen college Somatisch-symptoom- en verwante stoornissen & Eetstoornissen - Universiteit Utrecht 22/23
- Aantekeningen college Schizofreniespectrum en andere psychotische stoornissen - Universiteit Utrecht 22/23
- Aantekeningen college Genderdysforie, parafiele stoornissen en seksuele disfuncties - Universiteit Utrecht 22/23
- Aantekeningen college Trauma- en stressorgerelateerde stoornissen - Universiteit Utrecht 22/23
- Aantekeningen college Persoonlijkheidsstoornissen - Universiteit Utrecht 22/23
- Psychologie jaar 1 - UU (2022-2023)
Contributions: posts
Spotlight: topics
Studiehulp Klinische Psychologie - UU (2022-2023) - Psychologie
In deze bundel vind je de aantekeningen van alle werkgroepen en hoorcolleges van het vak Klinische Psychologie, Psychologie, Universiteit Utrecht.
Online access to all summaries, study notes en practice exams
- Check out: Register with JoHo WorldSupporter: starting page (EN)
- Check out: Aanmelden bij JoHo WorldSupporter - startpagina (NL)
How and why use WorldSupporter.org for your summaries and study assistance?
- For free use of many of the summaries and study aids provided or collected by your fellow students.
- For free use of many of the lecture and study group notes, exam questions and practice questions.
- For use of all exclusive summaries and study assistance for those who are member with JoHo WorldSupporter with online access
- For compiling your own materials and contributions with relevant study help
- For sharing and finding relevant and interesting summaries, documents, notes, blogs, tips, videos, discussions, activities, recipes, side jobs and more.
Using and finding summaries, notes and practice exams on JoHo WorldSupporter
There are several ways to navigate the large amount of summaries, study notes en practice exams on JoHo WorldSupporter.
- Use the summaries home pages for your study or field of study
- Use the check and search pages for summaries and study aids by field of study, subject or faculty
- Use and follow your (study) organization
- by using your own student organization as a starting point, and continuing to follow it, easily discover which study materials are relevant to you
- this option is only available through partner organizations
- Check or follow authors or other WorldSupporters
- Use the menu above each page to go to the main theme pages for summaries
- Theme pages can be found for international studies as well as Dutch studies
Do you want to share your summaries with JoHo WorldSupporter and its visitors?
- Check out: Why and how to add a WorldSupporter contributions
- JoHo members: JoHo WorldSupporter members can share content directly and have access to all content: Join JoHo and become a JoHo member
- Non-members: When you are not a member you do not have full access, but if you want to share your own content with others you can fill out the contact form
Quicklinks to fields of study for summaries and study assistance
Main summaries home pages:
- Business organization and economics - Communication and marketing -International relations and international organizations - IT, logistics and technology - Law and administration - Leisure, sports and tourism - Medicine and healthcare - Pedagogy and educational science - Psychology and behavioral sciences - Society, culture and arts - Statistics and research
- Summaries: the best textbooks summarized per field of study
- Summaries: the best scientific articles summarized per field of study
- Summaries: the best definitions, descriptions and lists of terms per field of study
- Exams: home page for exams, exam tips and study tips
Main study fields:
Business organization and economics, Communication & Marketing, Education & Pedagogic Sciences, International Relations and Politics, IT and Technology, Law & Administration, Medicine & Health Care, Nature & Environmental Sciences, Psychology and behavioral sciences, Science and academic Research, Society & Culture, Tourisme & Sports
Main study fields NL:
- Studies: Bedrijfskunde en economie, communicatie en marketing, geneeskunde en gezondheidszorg, internationale studies en betrekkingen, IT, Logistiek en technologie, maatschappij, cultuur en sociale studies, pedagogiek en onderwijskunde, rechten en bestuurskunde, statistiek, onderzoeksmethoden en SPSS
- Studie instellingen: Maatschappij: ISW in Utrecht - Pedagogiek: Groningen, Leiden , Utrecht - Psychologie: Amsterdam, Leiden, Nijmegen, Twente, Utrecht - Recht: Arresten en jurisprudentie, Groningen, Leiden
JoHo can really use your help! Check out the various student jobs here that match your studies, improve your competencies, strengthen your CV and contribute to a more tolerant world
1702 |
Add new contribution